哪种食物补充钙最多？自然，它是牛奶，两盒容易喝的饮料可以满足一整天超过一半的钙需求。然而，朋友们经常向我抱怨他们对牛奶过敏，喝了牛奶后会腹泻，所以他们不敢喝牛奶。
顾小姐想说你可能对牛奶不过敏，但对牛奶不耐受。你为什么这么说？这篇文章会给你一个系统的解释。
一.不同原因
牛奶过敏是由于牛奶中未消化的蛋白质被直接吸收到血液中“骚扰”身体，而免疫系统出于自我保护“攻击”蛋白质，从而导致各种症状。
牛奶不耐受是指对牛奶中乳糖的不耐受。具体原因是人体缺乏乳糖酶或乳糖酶活性不足，难消化的乳糖进入大肠，被细菌发酵产生酸和气体，引起各种症状。
2。症状的严重程度不同
牛奶过敏可导致消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呼吸道症状，如鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，皮肤症状，如嘴唇和舌头红肿、皮肤潮红、湿疹，严重时甚至休克甚至死亡。[1]
乳糖不耐症的症状要轻得多，但它会导致腹胀、腹泻和腹痛。
三。不同高发年龄
牛奶过敏最常见于1岁以下的婴儿，并且会随着年龄的增长而改善。75%的儿童在3岁前不会过敏，90%的儿童在6岁前不会过敏。[1]
乳糖不耐症随着年龄增长而更加常见，因为乳糖酶活性随着年龄增长而降低。对1，168名3-13岁儿童的调查显示，3-5岁儿童乳糖酶缺乏症的发生率为38%，7-13岁儿童为88%。[2]
此外，亚洲黄种人更容易出现乳糖不耐症，这可能与亚洲人少喝牛奶有关。如果他们少喝牛奶，不需要太多的乳糖酶，乳糖酶会变得更少，或者它的活性会降低，也就是说，它会进出。
调查显示，亚洲、欧洲和美国白人中乳糖酶缺乏症的发病率分别为75% ~ 100%，> 30%、12%；中国3-13岁儿童乳糖酶缺乏症的发生率为87.5%，其中乳糖不耐症的发生率为30.5%。[2]
四。不同的诊断方法
诊断牛奶过敏需要食物激发试验[3]。氢呼气试验通常用于诊断乳糖不耐症。然而，如果大肠中不存在产氢细菌，在该试验中将出现假阴性结果，即乳糖不耐症明显未被检测到，这需要另一次甲烷呼气试验。
五.不同的解决方案
如果牛奶蛋白过敏的儿童饮用配方奶粉，他们应该在医生的指导下选择深层水解配方或氨基酸配方。断奶后不能直接喝牛奶，最好不要喝羊奶，因为对牛奶蛋白过敏也容易对羊奶蛋白过敏。
此外，如果在食品采购的原料中没有乳制品，如果在原料清单中有“牛奶可能被带入加工过程”的提示，你也不能购买。这表明牛奶蛋白过敏需要在饮食时小心避免牛奶，以避免引起症状。
乳糖不耐症的解决方案要简单得多，包括以下四种。
1，少数次，用纹
每次你喝得少，你需要的乳糖酶就少。当你喝谷类食物时，你可以延缓乳糖通过小肠，而乳糖酶可以发挥更大的作用。因此，如果你和谷类一起喝几次，你可以改善乳糖不耐症。
然而，如果250毫升一包的牛奶喝了几次，例如每次50毫升，牛奶只能喝五次，这对我们来说是很不方便的。
2，酸奶
发酵细菌可以将牛奶中的部分乳糖发酵成乳酸，因此酸奶中的乳糖含量较低。试验数据表明，酸奶中乳糖含量为2.58 ~ 3.75毫克/100克[4]，比纯牛奶低约40%。因此，有乳糖不耐症的朋友可以尝试一下，但可能不起作用。毕竟，酸奶中的乳糖含量仍然很高。
此外，6% ~ 7%的糖添加到大多数市售酸奶[5]。如果用这种酸奶完全代替纯牛奶，每天喝300克可能会消耗18 ~ 21克的糖，所以要小心选择无糖酸奶来喝酸奶。
3，奶酪
奶酪和酸奶一样，发酵后乳糖含量降低，但也含有像酸奶一样的乳糖。
此外，奶酪中钠的含量通常很高。一些市售奶酪的钠含量高达1600毫克/100克。如果你吃30克(相当于300克纯牛奶)，钠的摄入量相当于1.2克盐，已经达到每日盐限量(6克)的20%。
还有一点遗憾，那就是我们许多东方人不太接受奶酪的味道。
4，零乳糖牛奶
零乳糖牛奶使用乳糖酶将乳糖分解成葡萄糖和半乳糖，可以避免乳糖不耐受者的牛奶不适。多次喝少量牛奶是不方便的。酸奶和奶酪只能去除部分乳糖。如果乳糖不耐症严重，可能会导致腹胀、腹泻和腹痛，所以也可以选择零乳糖牛奶。
参考:
[1]崔玉涛。儿童牛奶蛋白过敏的诊断方法和治疗原则——[欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学学会胃肠专业委员会应用指南。中国儿童健康杂志，2013，21(2):220-222。
[2]顾，杜守岳，郭长江。现代临床营养学第二版。科学技术出版社。2009年:486
[3]李海奇。解读《牛奶蛋白过敏诊断指导意见》及相关理论[。中国儿科杂志，50(7):516-518。
[4]李红斌，辛希兰，巩俐斌，辛秀兰-食品研发，2011年第11期
⑸周。动物产品加工。中国农业出版社。2002年:245
发布时间：2020-05-17 13:20
