血压血脂控制到多少才安全

统计数据显示，我国成年人中高血压的比例正在逐年升高，2002年我国成年人高血压患病率为18.8%，而到了2015年，这个比例已经上升到了27.9%，而在这些高血压患者中，还有很大一部分患者合并有血脂异常的问题，流行病学调查研究发现，我国高血压患者中，约有80%以上的人群伴有一种或多种动脉粥样硬化性心血管疾病风险因素，如果单纯进行降压治疗，而不兼顾调节和控制其他的风险因素，对于降低心脑血管疾病的致死率和致残率作用是非常有限的。


就在2021年6月，中华医学会心血管病分会高血压学组，中华心血管病杂志编委会联合发布了《中国高血压患者血压血脂综合管理的专家共识》，在该共识中，对于我国高血压患者合并血脂异常的现状，以及不同风险分层的高血压患者应该如何管理血压血脂的相关问题，进行了充分的说明和阐述，结合这篇专家共识，今天就来和大家聊一下高血压患者的血压血脂如何管理的问题。

高血压合并高血脂问题，在我国高血压患者中，是非常普遍的现象，2018年我国的人群调查显示，在成年人各项血脂异常的统计中，比例最高的是高密度脂蛋白胆固醇偏低，占比为20.4%，而甘油三酯高的人群占比为13.8%，而高胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的比例分别为6.9%和8.1%。相比欧美国家，我国高血压患者中，出现甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇偏低的比例要更大，而低密度脂蛋白胆固醇偏高的比例要更低，而且整体的升高幅度，中国血脂异常的患者也更低一些。



作为高血压患者的血脂控制来说，低密度脂蛋白胆固醇是首要的风险评估靶点和控制靶点，但这并不是说低密度脂蛋白胆固醇以外的血脂指标异常就可以不用管，越来越多的临床研究证明，高甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇偏低等问题，同样也会增大动脉粥样硬化性心血管疾病的风险，因此，做好综合血脂谱的管理，是全面降低心血管疾病风险的重要方面。