你上次体检时胆固醇正常吗？
胆固醇是一种特殊的脂肪。这种材料是细胞膜结构所必需的，也是合成某些激素所必需的。然而，高胆固醇会引起大麻烦。
据统计，全世界每年有390万人死于由高血胆固醇引起的疾病。其中一半在东亚和东南亚。
Taddei，C. et al. Nature
582，73–77(2020)。生活相关排名
《自然》杂志最近发布了有史以来最大的全球人口血液胆固醇调查，由著名的英国大学伦敦皇家学院牵头，收集了200个国家超过1亿人39年(1980-2018年)的血液胆固醇数据。
高脂血症一直是一种丰富的疾病。例如，30年前，发达的西方国家在世界血液胆固醇排行榜上名列前茅。然而，发达国家的健康意识也很高。意识到高胆固醇与心脏病和中风等严重疾病之间的密切联系，他们采取了各种健康措施来降低全国胆固醇水平。
Taddei，C. et al. Nature
582，73–77(2020)。由于欧美国家的血液胆固醇水平多年来一直在下降，亚洲国家，尤其是东亚和东南亚国家的胆固醇水平一直在上升。
今天的全球胆固醇排名将是“西方不亮，东方亮”。
例如，在20世纪80年代，中国人的“坏胆固醇”水平曾是世界上最低的之一，但在过去的40年里，它急剧上升，并“赶上了英国”。
Taddei，C. et al. Nature
582，73–77(2020)。世界上哪些国家血液中有害胆固醇含量最高？
20世纪80年代，比利时、芬兰、格陵兰、冰岛、挪威、瑞典、瑞士和马耳他都是西北欧最富有的国家。
然而，直到今天，它已经成为马来西亚、菲律宾、泰国、托克劳和其他东南亚国家。
什么是坏胆固醇？
所谓的坏胆固醇主要是指低密度脂蛋白。它们就像渣滓车，通过血管把胆固醇运送到身体的各个部位，但一路上却把“渣滓”扔得到处都是。许多心血管疾病患者的动脉壁上有黄色的蜡，这被称为“粪”——胆固醇。
随着时间的推移，胆固醇沉积成斑块并在动脉壁上硬化，最终破裂而阻断血流。当这发生在一个人的心脏或大脑中时，它就有麻烦了！坏血胆固醇可以说是心脏病和脑中风的罪魁祸首。
相反的，高密度脂蛋白（HDL）被称为“好胆固醇”，这种脂蛋白会降低血液里的胆固醇，运往肝脏清除，其对于我们血管的作用就像清扫车。
科学家称，不良胆固醇应该越低越好。如果血液LDL达到2mmol/L就要堵塞血管，引起心脏病和中风了。就在你我身边，还有许许多人“不良胆固醇”超标，却没有诊断和控制，存在重大心血管病风险。不良胆固醇怎么进入身体的？很可能是饮食不当。经常吃油炸食物、包装外卖，每天摄取很多饱和脂肪酸和反式脂肪酸，而比较健康的不饱和脂肪酸则基本没有，这就是疾病的根源。
为什么西方国家的血液胆固醇会持续下降？英国心脏基金会医学主任尼利斯·萨马尼教授说，抵制饱和脂肪酸饮食、提倡健康的生活方式以及他汀类药物的普及和应用都是重要因素。最终的结果无疑是心脏病和中风的发病率随着血脂水平的降低而降低。因此，专家建议世界上所有国家都应该实施健康饮食策略。药物可以降低血脂，特别是他汀类药物在降低胆固醇方面非常有效。40岁以上的人应该定期监测血液胆固醇，而胆固醇高的人应该根据医生的建议进行降胆固醇治疗。
参考:
胆固醇水平在西方国家下降，但在亚洲上升。作者:凯特·威顿，伦敦帝国学院。
重新定位非最佳胆固醇的全球中心。
自然卷582，第73-77页(2020)。胆固醇过多|心脏病危险因素。新西兰心脏基金会。
发布时间：2020-06-16 11:23
