京医通 | 起猛了“眼前一黑”是低血压，还是低血糖？专家教你分辨应对

制作人|景童

审核人|杨红霞，北京安贞医院综合心内科副主任医师

编辑|医用拉罐，医用梨沙白

生活中有没有经历过这种现象？

上厕所的时候，起床或者蹲久了，突然起来

相信每个人都或多或少遇到过这种现象，但原因是多方面的。你认为哪个是正确的？

A.低血糖症

B.低血压

C.贫血症

答案是:b .低血压

事实上，许多人倾向于混淆低血糖、低血压和贫血，这些听起来像是疾病。

但他们的症状确实不同:

就是低血压，也就是所谓的“直立性低血压”，导致站立时眼睛发黑。对人体有害吗？今天和你聊聊吧~

什么是直立性低血压？

当一个人从蹲着或躺着突然站起来时，由于重力作用，血液会下沉，在下肢停留很短时间，导致血压轻微下降。

一个健康的人体，会通过神经反射调节，及时使血压迅速升高，以保证位于最高处的“大脑”有足够的血液供应。

但衰老、疾病、药物影响等一些因素会使某些人的神经受体出现“迟钝”或“不协调”，血压会缓慢上升半拍。

结果血压持续下降，造成大脑短期“缺血”，出现头晕、黑眼圈等低血压症状。这是直立性低血压。

【/s2/】专家提示:【/s2/】在医学上，我们定义为站立后3分钟内，收缩压下降至少20mmHg，舒张压下降至少10mmHg，出现头晕、暗沉等明显症状，可诊断为直立性低血压。

直立性低血压的危害是什么？

对于年轻人来说，如果只是偶尔出现这种现象，大部分都不严重，要注意规律饮食。

对于老年人来说，直立性低血压的发生率和严重程度会大大增加。严重者可导致跌倒、晕厥，增加致残风险，甚至增加“中风”、“心肌梗塞”等急症的风险。

如果此类现象频繁发生，以下人群需要小心:

1、65岁以上，特别是慢性病(如高血压)的组合，体弱老人。

2.糖尿病患者(尤其是有神经病变的)、帕金森病患者等一些神经系统疾病。

3.长期使用利尿剂、抗高血压药、抗抑郁药和治疗帕金森病药物的患者。

专家提示:长期使用降压药的高血压患者出现直立性低血压是不好的！要及时就医调整药物，不能擅自停药，否则可能适得其反。

体位性低血压怎么办？

老年人血压低有摔倒的风险，那起床头晕眼睛黑怎么办？

眼前眩晕发黑，记3分:

1.尽量用手扶住侧墙，以免摔倒受伤。

2.坐下或者再躺下，放松一会儿再慢慢起来。

3.如果跌倒或晕厥，最好去医院检查，以防醒来。

老年人平时要注意一些生活习惯，那么如何预防直立性低血压的发生呢？

预防直立性低血压，6点:

1。醒来后，平躺1分钟，双脚下垂坐1分钟，袖手旁观下床1分钟，然后慢慢移动。

2。【/s2/】服用降压药后，夜间起床排尿最容易引起直立性低血压，不必过于担心。

3。【/s2/】平时尽量坐在马桶里，久坐后尽量慢慢起床。

4。【/s2/】饭后也是低血压的高峰期，散步前休息一下为宜。

5。【/s2/】注意平时多喝水，避免出汗过多和热水澡。

6。询问医生是否可以减少或停用容易导致或加重低血压的药物。

专家提示:对于大多数患者来说，生活习惯的预防就足够了。对于经常发生且严重的直立性低血压患者，医生可酌情使用弹力袜、腹带或一些药物。

总之，无论老少都不建议大家起床太快，慢一点总是好的！